KLIENTA FORMA

Customer information form Latvia

"*" indicates required fields

Uzņēmuma nosaukums

Zīmola nosaukums (ja ir)

Uzņēmuma reģistrācijas kods

Telefons

E-pasts

PIEGĀDES ADRESE

Vārds, adrese, pasta indekss, pilsēta

Kontaktpersona (pasūtījumi)

Vārds, uzvārds, tālrunis, e-pasts

RĒĶINA ADRESE (ja atšķiras no piegādes adrese)

Vārds, adrese, pasta indekss, pilsēta

Kontaktpersona (rēķinu saņemšanai)

Vārds, uzvārds, tālrunis, e-pasts

E-rēķina adrese (ja ir)

Papildinformācija

Apstipriniet detalizētu informāciju pirms sūtīšanas*

Jā, es esmu sniedzis visu nepieciešamo informāciju.

A unique specialist in diagnostics and research